Η ασθένεια κίνησης skopolamine φάρμακο αποτελεσματική στη θεραπεία της διπολικής κατάθλιψης; | GR.Superenlightme.com

Η ασθένεια κίνησης skopolamine φάρμακο αποτελεσματική στη θεραπεία της διπολικής κατάθλιψης;

Η ασθένεια κίνησης skopolamine φάρμακο αποτελεσματική στη θεραπεία της διπολικής κατάθλιψης;

Όπως έχουμε σημειώσει σε διάφορες θέσεις, η καταθλιπτική πόλο της διπολικής διαταραχής είναι συχνά η πιο δύσκολη να αντιμετωπιστεί. Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα συμβατικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να απαιτήσει τρεις έως τέσσερις εβδομάδες ή και περισσότερο για να γίνει αποτελεσματική. Επιπλέον, τα περισσότερα αν όχι όλα από τα πιο αποτελεσματικά αντικαταθλιπτικά μπορεί να ωθήσει ένα άτομο με διπολική διαταραχή από ένα καταθλιπτικό κύκλο σε μια μανία.

Για αυτούς τους λόγους και άλλους, οι ερευνητές βρίσκονται συνεχώς σε επιφυλακή για νέες θεραπείες για την κατάθλιψη που παρέχουν ταχύτερη ανακούφιση και να έχουν μια πιο ουδέτερη προφίλ παρενεργειών. Μερικά φάρμακα που δείχνουν υπόσχεση είναι ήδη σε χρήση σε άλλες ιατρικές εφαρμογές. Πίσω τον Αύγουστο του τρέχοντος έτους, γράψαμε για ένα από αυτά τα ελπιδοφόρα φάρμακα, κεταμίνη - που αρχικά χρησιμοποιήθηκε ως αναισθητικό.

Ένα άλλο φάρμακο που έχει δείξει κάποια υπόσχεση είναι η σκοπολαμίνη, η οποία έχει παραδοσιακά χρησιμοποιηθεί για την πρόληψη της ναυτίας και εμέτου που προκαλείται από την ασθένεια κινήσεων.

Την άνοιξη του τρέχοντος έτους, οι ερευνητές από τα Εθνικά Ινστιτούτα Υγείας δημοσίευσε μια έκθεση στο Biological Psychiatry με τίτλο «Η αντιγραφή του αντικαταθλιπτική αποτελεσματικότητα σκοπολαμίνη στη μείζονα καταθλιπτική διαταραχή: α. Τυχαιοποιημένη, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική δοκιμή» Αυτές οι ίδιες οι ερευνητές έχουν αναφερθεί στο παρελθόν ότι «η ενδοφλέβια (IV) χορήγηση σκοπολαμίνης παράγεται ταχεία και ισχυρή αντικαταθλιπτικές επιδράσεις σε ένα δείγμα που αποτελείται από δύο μονοπολικών και διπολικών καταθλιπτικών.»

Η νέα μελέτη εστίασε αποκλειστικά για την αντιμετώπιση μονοπολική κατάθλιψη. Μέσα από αυτή τη μελέτη, οι ερευνητές κατέληξαν στο συμπέρασμα: «Τα αποτελέσματα αυτά επαναλάβετε το προηγούμενο εύρημα ότι η σκοπολαμίνη παράγει μία ταχεία και ισχυρή αντικαταθλιπτική ανταπόκριση.» Η σκοπολαμίνη εμποδίζει προσωρινά την μουσκαρινικών χολινεργικών υποδοχέων, ένα ακίνητο που μοιράζεται με τα παλαιότερα τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά.

load...

Από το δελτίο τύπου Elsevier με τίτλο «Μια νέα γενιά της ταχείας δράσης Αντικαταθλιπτικά;»

«Η σκοπολαμίνη βρέθηκε στη μείωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης εντός τριών ημερών από την πρώτη χορήγηση. Στην πραγματικότητα, οι συμμετέχοντες ανέφεραν ότι βίωσαν ανακούφιση από τα συμπτώματά τους από το πρωί μετά την πρώτη χορήγηση του φαρμάκου», εξηγεί ο Δρ Ρυτβγ. «Επιπλέον, το ήμισυ των συμμετεχόντων παρουσίασαν πλήρη ύφεση των συμπτωμάτων από το τέλος της περιόδου θεραπείας. Τέλος, οι συμμετέχοντες παρέμειναν καλά κατά τη διάρκεια μιας μεταγενέστερης περιόδου placebo, υποδεικνύοντας ότι οι αντικαταθλιπτικές επιδράσεις επιμένουν για τουλάχιστον δύο εβδομάδες απουσία περαιτέρω αγωγής.»

Η αποτελεσματικότητα της σκοπολαμίνης είναι πολύ ενδιαφέρουσα, διότι η ισχυρή αποκλεισμό των μουσκαρινικών υποδοχέων ήταν μια ιδιότητα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών φαρμάκων, το παλαιότερο είδος των αντικαταθλιπτικών. Με αυτά τα φάρμακα, ο μουσκαρινικός υποδοχέας αποκλεισμός ως επί το πλείστον θεωρηθεί ως η αιτία των ανεπιθύμητων παρενεργειών, όπως δυσκοιλιότητα, καταστολή, και διαταραχές μνήμης. Νεότερες αντικαταθλιπτικά, όπως αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης ή αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης-νορεπινεφρίνης, ρητά σχεδιαστεί να αποφευχθεί η παρεμπόδιση μουσκαρινικούς υποδοχείς. Ωστόσο, τα τρέχοντα δεδομένα εγείρουν την πιθανότητα ότι αυτή η στρατηγική μπορεί να αυξηθεί η ασφάλεια και η ανεκτικότητα αυτών των φαρμάκων σε βάρος της παροχής αποτελεσματικής και έγκαιρης ανακούφιση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης.

Ο Δρ John Krystal, συντάκτης της Βιολογικής Ψυχιατρικής, δήλωσε ότι τα ευρήματα αυτά «έχουν τη δυνατότητα να αυξήσουν τις προσδοκίες για νέες αντικαταθλιπτικές θεραπείες. Τρεις έως έξι εβδομάδες είναι εδώ και πολύ καιρό να περιμένουμε για τα συμπτώματα της κατάθλιψης να αμβλυνθούν. Καταθλιπτικοί άνθρωποι περιγράφουν τη συναισθηματική τους κατάσταση χρησιμοποιώντας όρους όπως «αγωνία» και άλλοι συγκρίνουν την κατάστασή τους να «ζουν στην κόλαση». Περαιτέρω, η κατάθλιψη είναι μια απειλητική για τη ζωή κατάσταση για κάποιους, εμποδίζοντάς τους από την εκτέλεση των βασικών λειτουργιών self-care ή προκαλώντας τους να παρουσιάζουν αυτοκαταστροφική συμπεριφορά. "

Παρά το γεγονός ότι αυτά τα ευρήματα ανοίγουν την πόρτα σε μια εννοιολογικά διαφορετική προσέγγιση για τη θεραπεία της κατάθλιψης, μένει να δούμε αν η ταχεία αποτελέσματα ενεργεί αντικαταθλιπτικό θα είναι βιώσιμη κλινικά. Θα μπορούσε κανείς να φανταστεί ότι θα μπορούσαν να μετριάσουν νοσηλεία σε ορισμένους ασθενείς και να ενισχύσει τη συνολική αποτελεσματικότητα της θεραπείας της κατάθλιψης. Ωστόσο, η δυνατότητα αυτή μένει να αποδειχθεί εμπειρικά σε μελέτες που δείχνουν ότι μια ταχείας δράσης αντικαταθλιπτική θεραπεία μπορεί να μεταβεί ομαλά σε οριστική μακροχρόνια θεραπεία για την κατάθλιψη.

Media Επικοινωνία:

Christopher J. Pfister

Elsevier

[Προστατεύεται e-mail]

+1 215 239 3266

Οι μελέτες αυτές είναι καλά σχεδιασμένες και να αναφέρει η σκοπολαμίνη μειώνει τα συμπτώματα της κατάθλιψης σε άτομα με σοβαρή ασθένεια που δεν είχαν ανταποκριθεί σε πιο παραδοσιακά φάρμακα και θεραπείες. Αυτό είναι δυνητικά συναρπαστικά νέα για εκείνους που υποφέρουν από κατάθλιψη - μονοπολική ή διπολική τύπου.

Όπως όλα αυτής της έρευνας, πρέπει να γίνουν πολλά πριν από αυτό το είδος της θεραπείας θα πρέπει να χρησιμοποιείται στην καθημερινή κλινική ρυθμίσεις, αλλά τα συστατικά της ταχείας αντίδρασης και η αποτελεσματικότητα σε εκείνους που είχαν κακή πρόγνωση είναι τομείς που θα μπορούσαν να βελτιώσουν σημαντικά την ποιότητα ζωής για πολλούς ανθρώπους που πάσχουν από κατάθλιψη. Περισσότερη έρευνα διερευνά αυτά τα χαρακτηριστικά είναι αναγκαία, αλλά αυτές οι μελέτες και οι μελέτες σχετικά με κεταμίνη αλλάξει το παιχνίδι και να αμφισβητήσει αποδεκτές ιδέες μας ότι πρέπει να πάρει λίγο χρόνο για αντικαταθλιπτικά για να λειτουργήσει.

Μηχανισμού σκοπολαμίνη της δράσης φαίνεται να είναι μέσω των μουσκαρινικών υποδοχέων, το οποίο είναι συναρπαστικό, επειδή η επίδραση ήταν παρούσα σε ντεμοντέ τρι-κυκλικά και πιστεύεται ότι είναι μόνο μέρος από τις παρενέργειες - δεν είναι το αποτέλεσμα της θεραπείας. Αυτή η αντίληψη μπορεί να παρέχει νέες ευκαιρίες για την ανάπτυξη ή την εκ νέου ανάπτυξη φαρμάκων για την κατάθλιψη που είναι πραγματικά μοναδική - και όχι μόνο πιο «me-too» παραλλαγές σε σεροτονίνη και η νορεπινεφρίνη πομπούς, τα οποία είναι περισσότερα από τα φάρμακα που έχουμε τώρα.

Φωτογραφία από Rennett Stowe, διαθέσιμα υπό την Creative Commons Attribution, μη εμπορική άδεια.

load...


Post Διαταραχές προσωπικότητας

Είσαι ερωτευμένος με έναν ναρκισσιστή; 5 ψυχολογικά έξοδα

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Μια επιστολή στον νεότερο εαυτό μου: 5 πράγματα που ήθελα να ήξερα τότε

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Τι να μην πω σε μια άγαμη κόρη (πραγματικά)

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Θυμηθείτε να ακολουθήσετε την πορεία σας

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Είστε bitchy: σταματήστε τη συνεχή παράπονα

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Ναρκισσισμός στην εκκλησία

Post Διαταραχές προσωπικότητας

10 λόγοι για να παντρευτεί κάποιον επιζώντα

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Λαμβάνοντας ένα αντιφλεγμονώδες (nsaid); Ελέγξτε τα επίπεδα λιθίου σας

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Γιατί οι γονείς σας είναι τόσο κρίσιμοι;

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Να μάθουν να ζουν και να είναι ευτυχισμένοι μετά από ναρκισσιστική κακοποίηση

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Καλή για τίποτα: εύρεση αυτο-αποδοχής

Post Διαταραχές προσωπικότητας

Μείωση του κινδύνου εκδήλωσης μανίας με τη χρήση αντικαταθλιπτικών σε διπολική διαταραχή