Παρενέργειες των φαρμάκων διαταραχής έλλειψης προσοχής | GR.Superenlightme.com

Παρενέργειες των φαρμάκων διαταραχής έλλειψης προσοχής

Παρενέργειες των φαρμάκων διαταραχής έλλειψης προσοχής

επιδράσεις Side προκύπτουν από φάρμακα που λαμβάνονται για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας (ADHD) είναι δυστυχώς αρκετά κοινό. Όπως και με κάθε όρο, αυτές οι ανεπιθύμητες ενέργειες μπορεί να είναι αρκετά σοβαρή ώστε να προκαλέσει ασθενείς ADHD να διακόψουν τη θεραπεία τους.

Είναι σημαντικό για τους γιατρούς να γνωρίζουν τις παρενέργειες από την πραγματική παγκόσμια εμπειρία, καθώς και πληροφορίες που παρέχονται από τις φαρμακευτικές εταιρείες. Μια ομάδα από Quintiles Inc., οι σύμβουλοι φαρμακευτική εταιρεία με έδρα το Falls Church, Βιρτζίνια., Κοίταξε παρενέργειες που αναφέρθηκαν από ασθενείς των φαρμάκων ADHD. Τα φάρμακα που καλύφθηκαν ήταν αμφεταμίνης και dextroamphetamine (Dexedrine)? Atomoxetine (Strattera)? dexmethylphenidate (Focalin)? lisdexamfetamine (Vyvanse)? και μεθυλοφαινιδάτης (Concerta, Ritalin).

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι το 48 τοις εκατό των 325 ασθενών που συμμετείχαν στην έρευνα ανέφεραν τουλάχιστον μία ανεπιθύμητη ενέργεια, τις περισσότερες φορές η απώλεια της όρεξης, προβλήματα ύπνου, και εναλλαγές της διάθεσης. Οι διαφορές μεταξύ των φαρμάκων από την άποψη των παρενεργειών ήταν πιστεύεται ότι είναι ήσσονος σημασίας. Περίπου το ένα πέμπτο (21 τοις εκατό) από τις παρενέργειες που θεωρήθηκαν «πολύ ενοχλητικές» ή «πολύ ενοχλητικές», αλλά μόνο το 20 τοις εκατό των ασθενών που αναφέρουν τις παρενέργειες στους γιατρούς τους.

Το ποσοστό των παρενεργειών εμφανίστηκε παρόμοια για φάρμακα τα οποία διεγείρουν το κεντρικό νευρικό σύστημα και μη διεγερτικής φάρμακα. Ωστόσο, οι διαταραχές της διάθεσης ήταν πιο συχνές σε διεγερτικά, ενώ η ναυτία και γαστρεντερικά προβλήματα ήταν πιο συχνές σε nonstimulants.

Ερευνητής δρ Σάρον Β Wigal σχολίασε ότι η φαρμακευτική θεραπεία της ADHD συνήθως φέρνει σημαντικά θεραπευτικά οφέλη. Αλλά «επίσης προφανές είναι το σχετικό πρότυπο σχετικά συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες που μπορεί να επηρεάσουν και ακόμη και να επηρεάσει, βραχυπρόθεσμα και μακροπρόθεσμα αποτελέσματα.»

load...

Εξηγεί ότι παρενέργειες μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία του ασθενούς, με παιδιά προσχολικής ηλικίας συχνά έχουν ισχυρότερη παρενέργειες. Οι περισσότερες παρενέργειες εγκατασταθούν σε μερικές εβδομάδες, ή με μείωση της δόσης ή αλλαγή στον χρονισμό. Στην πραγματικότητα, πολλά εξαρτώνται από τη δόση, λέει. Παρ 'όλα αυτά, είναι συχνά ο λόγος για τον οποίο οι ασθενείς να σταματήσει τη θεραπεία.

Μια έρευνα του 2003 σε αντιλήψεις των γιατρών φαρμάκων ADHD διαπίστωσε ότι «οι επιδράσεις διεγερτικών πλευρά φαρμάκου μειωμένης όρεξης ή απώλεια βάρους, διαταραχή του ύπνου, και επιδείνωση του άγχους ήταν μια ανησυχία για το 32 τοις εκατό, 50 τοις εκατό, και 22 τοις των γιατρών, αντίστοιχα. "

Περίπου 38 τοις εκατό των 365 ιατρούς που ολοκλήρωσαν την έρευνα δήλωσαν ότι θα προτιμούσαν να συνταγογραφήσει ένα μη διεγερτικής από ένα φάρμακο διεγερτικό. Οι ερευνητές δηλώνουν, «Ενώ πολλοί γιατροί θεωρούν τις παρενέργειες των διεγερτικών εύκολα κατάφεραν, άλλοι ανησυχούν για τη συνταγογράφηση διεγερτικά λόγω των παρενεργειών τους.» Προσθέτουν ότι, «Η πλειοψηφία των γιατρών θα προτιμούσαν να συνταγογραφήσει ένα noncontrolled φάρμακο χωρίς πιθανή κατάχρηση αντί ενός ελεγχόμενου φαρμάκου για τη θεραπεία παιδιών και εφήβων με ΔΕΠΥ.»

Οι γιατροί ήταν πιο πιθανό να πιστεύουν ότι οι παρενέργειες είναι εύκολα κατάφεραν να ήταν παιδί και έφηβος ψυχιάτρους, γεγονός που υποδηλώνει ότι εκείνοι που έχουν μεγαλύτερη εμπειρία στη θεραπεία παιδιών και εφήβων με διαταραχή ελλειμματικής προσοχής είναι πιο σίγουροι για τη διαχείριση διεγερτικό παρενέργειες.

Μακράς-δράσης τυποποιήσεις φάρμακο που χρησιμοποιείται μία φορά την ημέρα συχνά προτιμώνται, για να αποφευχθεί η ανάγκη να παίρνουν φάρμακα κατά τη διάρκεια της ημέρας, και την ελαχιστοποίηση των παρενεργειών. Lisdexamfetamine, πωλείται ως Vyvanse, είναι μια νέα αμφεταμίνης που έχει αποδειχθεί ότι λειτουργεί για έως και δέκα ώρες σε παιδιά και ενήλικες με ΔΕΠ-Υ. Έχει ένα προφίλ παρενεργειών παρόμοια με άλλες μακράς-δράσης φάρμακα αμφεταμίνης.

Ο Δρ Brian J. Cowles από την Albany Κολέγιο της Φαρμακευτικής και Επιστημών Υγείας, Βερμόντ, πιστεύει ότι, λόγω της μοναδικής σύνθεσής του, lisdexamfetamine «μπορεί να οδηγήσει σε πιθανή μείωση των πιθανών καταχρήσεων.» Λέει ότι παρενέργειες που συνδέονται με lisdexamfetamine περιλαμβάνουν μειωμένη όρεξη, αϋπνία, ευερεθιστότητα, απώλεια βάρους, κεφαλαλγία και άλγος άνω κοιλιακής χώρας. Αυτά τείνουν να συμβαίνουν τα περισσότερα κατά την έναρξη της θεραπείας, ή μετά από αύξηση της δόσης.

Μια περαιτέρω μελέτη επιβεβαίωσε ότι πάνω από το 95 τοις εκατό των παρενεργειών περιστατικών για όλες τις δόσεις της lisdexamfetamine είναι ήπιες ή μέτριες. Αλλά εννέα τοις εκατό των 272 παιδιών στη μελέτη διέκοψαν τη θεραπεία λόγω ανεπιθύμητων ενεργειών του φαρμάκου.

Η έρευνα εξέτασε επίσης τις μακροπρόθεσμες παρενέργειες των φαρμάκων ADHD. Μια ανασκόπηση του 2007 εξέτασε τα αποδεικτικά στοιχεία και βρήκε πιθανές συνδέσεις με την όρεξη και την ανάπτυξη, τόσο το ύψος και το βάρος. Απώλεια της όρεξης έχει αναφερθεί σε έως και 60 τοις εκατό των παιδιών στην διεγερτικών ουσιών. Δύο σημαντικές αξιολογήσεις εξέτασε όλα τα διαθέσιμα δεδομένα και οι δύο κατέληξαν στο συμπέρασμα ότι τα διεγερτικά μπορεί να σχετίζεται με μείωση αναμένεται αύξηση του ύψους, τουλάχιστον κατά τα τρία πρώτα έτη της θεραπείας.

Αλλά ο Δρ Willemijn Μ Meijer του Ινστιτούτου PHARMO στην Ουτρέχτη, Ολλανδία, αναφέρει τα ελλείμματα στο ύψος και το βάρος «δεν φαίνεται να είναι μια κλινική ανησυχία για τα περισσότερα παιδιά έλαβαν θεραπεία με διεγερτικά.» Προσθέτει ότι, «Η σημασία της καλής διατροφής θα πρέπει να τονιστεί στους γονείς.»

Οι φόβοι έχουν επίσης διατυπωθεί σχετικά με πιθανές μακροπρόθεσμες επιπτώσεις των διεγερτικών φαρμάκων για την καρδιά και την ανάπτυξη του εγκεφάλου του παιδιού. Όμως, τα διαθέσιμα στοιχεία σχετικά με αυτά τα αποτελέσματα είναι περιορισμένη, οπότε οι πραγματικές συνέπειες είναι ακόμα άγνωστες. Μέχρι στιγμής, μακροχρόνιες μελέτες έχουν ασαφή ή που περιέχονται μεθοδολογικές ατέλειες, είναι απαραίτητη τόσο περισσότερες πληροφορίες. Τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής θεωρούνται γενικά ασφαλείς και αποτελεσματικές.

Βιβλιογραφικές αναφορές

Cascade, Ε, Kalali, AH και Wigal, SB πραγματικών δεδομένων σχετικά με: Ελλειμματικής Προσοχής και Υπερκινητικότητας φαρμακευτική αγωγή παρενέργειες. Psychiatry (Edgmont), Vol. 4, Απρίλιος 2017 σελ 13 -. 15.

Stöckl, KM et αϊ. Ιατρός αντιλήψεις για τη χρήση των φαρμάκων για τη διαταραχή ελλειμματικής προσοχής και υπερκινητικότητας. Εφημερίδα Υπεύθυνη για τη διαχείριση Φαρμακευτικής Φροντίδας, Vol. 9, Σεπτέμβριος-Οκτώβριος 2003, σ 416 -. 23.

Cowles, BJ Ενημέρωση σχετικά με τη διαχείριση της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής / υπερκινητικότητας σε παιδιά και ενήλικες: Στοιχεία σχετικά με τον ασθενή και τον ρόλο των lisdexamfetamine. Θεραπευτική Κλινική και Διαχείρισης Κινδύνων, Vol. 5, 2009, σελ 943 -. 48.

Domnitei, Δ και Madaan, V. Νέα και θεραπείες μακράς δράσης στη διαχείριση της ΔΕΠΥ: μια κριτική αξιολόγηση των lisdexamfetamine σε ενήλικες και παιδιά. Neuropsychiatrtric νόσου και της θεραπείας, Vol. 6, 25 Μαΐου, 2017 ρρ 273 -. 79.

ΜακΝτόνα, MS et αϊ. Κατηγορία φαρμάκων κριτική για φαρμακολογική θεραπείες για ADHD: Τελική Έκθεση. Πόρτλαντ του Όρεγκον Υγείας & Επιστήμης του Πανεπιστημίου, Δεκέμβριος του 2007.

Meijer, WM et al. Τρέχοντα θέματα γύρω από την φαρμακοθεραπεία του ADHD σε παιδιά και ενήλικες. Φαρμακείο World και Επιστημών, Vol. 31 Οκτωβρίου του 2009, σελ 509 -. 16.

load...


Post Γονείς

Λόγοι για να στείλετε το παιδί σας σε διανυκτέρευση

Post Γονείς

Κάθε μέρα το μου αρέσει καλύτερα: ο αυτισμός και η θεραπεία των πιο μειωμένων παιδιών μας

Post Γονείς

Όταν ο νεαρός γιος του ενήλικος θέλει να κοιμηθεί με τη φίλη του στο σπίτι σας

Post Γονείς

Εσείς πληγείτε μόνοι σας

Post Γονείς

Γήρανση καλά

Post Γονείς

Διαπραγμάτευση με τον έφηβο

Post Γονείς

Ψυχική υγεία σε ένα αποτυχημένο αμερικανικό σύστημα: το ταξίδι ενός οικογενειακού φροντιστή

Post Γονείς

Η μετάβαση στη νέα σχολική χρονιά ξεκινά τώρα

Post Γονείς

5 οφέλη της χειμερινής οικογενειακής ζωής

Post Γονείς

Ένα αφιέρωμα στους ήρωες της ψυχαναγκαστικής ψυχαναγκαστικής διαταραχής

Post Γονείς

Πότε πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία για την ψυχαναγκαστική διαταραχή

Post Γονείς

Η καλή θεωρία χοληστερόλης του γάμου