Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά τον τοκετό | GR.Superenlightme.com

Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά τον τοκετό

Παράγοντες κινδύνου για κατάθλιψη μετά τον τοκετό

μετά τον τοκετό ή μετά τον τοκετό, η κατάθλιψη επηρεάζει ένα σημαντικό ποσοστό των γυναικών, αφού είχαν ένα μωρό. Αναπτύσσεται συνήθως κατά τους πρώτους τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά τον τοκετό, αν και σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να μην αναπτυχθεί μέχρι αρκετούς μήνες αργότερα.

Τα συμπτώματα της επιλόχειας κατάθλιψης περιλαμβάνουν χαμηλή διάθεση, κούραση, άγχος, ευερεθιστότητα, αίσθημα ανίκανος να αντιμετωπίσει και δυσκολία στον ύπνο, αλλά είναι συχνά απαρατήρητα και συνήθως κάτω-διάγνωση. Είναι σημαντικό για την κατάθλιψη μετά τον τοκετό να αναγνωριστεί το συντομότερο δυνατόν, ώστε η θεραπεία μπορεί να ξεκινήσει.

Μελέτες αναφέρουν ότι η επιλόχεια κατάθλιψη επηρεάζει κάπου μεταξύ ενός σε 20 και μία στις τέσσερις μητέρες. Είναι διαφορετική από τις λεγόμενες «μπλε μωρό», η οποία είναι μια μεταβατική κατάσταση δάκρυα που υπέστη κατά το ήμισυ περίπου της μετά τη γέννηση των γυναικών μέσα σε περίπου τρεις έως τέσσερις ημέρες από τη γέννηση. Μωρό μπλε τείνει να διαρκέσει από μερικές ώρες έως μερικές ημέρες, και δεν υπάρχει εγκατεστημένος σύνδεση με μια υψηλότερη πιθανότητα της επιλόχειας κατάθλιψης.

Πολλοί άνθρωποι πιστεύουν ότι η κατάθλιψη μετά τον τοκετό (PPD) προκαλείται από αλλαγές στα επίπεδα ορμονών κατά τη διάρκεια και λίγο μετά την εγκυμοσύνη, αλλά αυτή η ιδέα αμφισβητείται από ορισμένους εμπειρογνώμονες. Άλλες πιθανές ωθήσεις περιλαμβάνουν αδυναμία να θηλάσουν (αν υπήρχε η ελπίδα για), ένα ιστορικό κατάθλιψης, κατάχρησης ή ψυχική ασθένεια, το κάπνισμα ή χρήση αλκοόλ, οι φόβοι για τη φροντίδα των παιδιών, το άγχος πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φόντο το στρες, η κακή συζυγική σχέση, η έλλειψη οικονομικών πόρων, την ιδιοσυγκρασία και τα προβλήματα υγείας του βρέφους, όπως κολικούς, και ιδιαίτερα η έλλειψη κοινωνικής υποστήριξης.

Τα γονίδια μπορεί επίσης να παίζουν ρόλο στην προδιαθέτουν τις γυναίκες σε κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Σε μια πρόσφατη μελέτη, οι ερευνητές διερευνηθεί κατά πόσον η ευαισθησία μπορεί να οφείλεται σε ορισμένες γενετικές παραλλαγές. Elizabeth Corwin, PhD, του Πανεπιστημίου του Κολοράντο-Ντένβερ, εξέτασαν τρεις κατηγορίες γονιδίων που είναι γνωστό ότι κωδικοποιούν πρωτεΐνες που σχετίζονται με την κατάθλιψη στο γενικό πληθυσμό.

load...

Αλλά οι ερευνητές διαπίστωσαν ότι «η συμβολή των γενετικών πολυμορφισμών στην ανάπτυξη της επιλόχειας κατάθλιψης» παραμένει ασαφής. «Πολύ περισσότερη έρευνα απαιτείται για την κατανόηση της κληρονομικότητας της επιλόχειας κατάθλιψης», γράφουν.

έχουν σαφέστερη αποτελέσματα έχουν βρεθεί σε μελέτες της χημείας του εγκεφάλου μετά από τη γέννηση. Μια ομάδα από το Πανεπιστήμιο του Τορόντο, Καναδά, εξηγεί ότι τα επίπεδα των οιστρογόνων πέφτουν 100- έως 1000-φορές κατά τις ημέρες μετά τη γέννηση. Οι μεταβολές στα επίπεδα των οιστρογόνων που σχετίζεται με τα επίπεδα ενός ενζύμου που ονομάζεται αναστολείς της μονοαμινοξειδάσης Α (ΜΑΟ-Α).

Η ομάδα μέτρησε ΜΑΟ-Α στον εγκέφαλο μεταξύ των 15 γυναικών σε τέσσερις έως έξι ημέρες μετά τη γέννηση. Είδαν ότι, «ΜΑΟ-Α συνολικός όγκος κατανομής ήταν σημαντικά αυξημένα (κατά μία μέση τιμή 43 τοις εκατό) σε όλες τις περιοχές του εγκεφάλου που αναλύθηκαν» σε σύγκριση με τις 15 γυναίκες σύγκρισης.

Πιστεύουν ότι ο μηχανισμός αυτός θα μπορούσε να συμβάλει σε αλλαγές της διάθεσης. «Το μοντέλο μας έχει σημαντικές συνέπειες για την πρόληψη της επιλόχειας κατάθλιψης και για την ανάπτυξη θεραπευτικών στρατηγικών που στοχεύουν ή αντισταθμίζουν τα αυξημένα επίπεδα ΜΑΟ-Α κατά τη διάρκεια της blues μετά τον τοκετό», καταλήγουν.

Ύπνου, ή την έλλειψη αυτών, έχει συχνά προταθεί ως πιθανό έναυσμα για την κατάθλιψη μετά τον τοκετό. Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Μελβούρνης στην Αυστραλία διερευνηθεί το σύνδεσμο. Μέτρησαν τον ύπνο και την διάθεση κατά τη διάρκεια του τρίτου τριμήνου της εγκυμοσύνης και πάλι μία εβδομάδα μετά τη γέννηση, σε 44 γυναίκες με χαμηλό κίνδυνο για κατάθλιψη μετά τον τοκετό.

«Μετά την παράδοση, τόσο αντικειμενικά και υποκειμενικά το νυχτερινό ύπνο σημαντικά επιδεινωθεί με μειωμένο συνολικό χρόνο ύπνου και την αποδοτικότητα του ύπνου», αναφέρουν, «ενώ η διάρκεια της ημέρας συμπεριφοράς στον ύπνο αυξηθεί σημαντικά.»

Ακριβώς κάτω από το ήμισυ (46 τοις εκατό) των γυναικών εμφάνισαν επιδείνωση στη διάθεση, που συνδέονται με την υποκειμενική νυχτερινό ύπνο, ο ύπνος σχετίζονται με δυσλειτουργία της ημέρας, και τη συμπεριφορά της ημέρας στον ύπνο. «Η αντίληψη των φτωχών ύπνου, και η συνειδητή επίγνωση των επιπτώσεων της κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης χρόνο, θα μπορούσαν να μοιραστούν μια ισχυρή σχέση με την εμφάνιση της άμεσης διαταραχές μετά τον τοκετό διάθεση από την πραγματική ποιότητα και την ποσότητα του ύπνου», καταλήγουν.

Πέρυσι, οι ειδικοί αξιολόγησαν την αξιόπιστη απόδειξη για τη σχέση μεταξύ κατάθλιψης μετά τον τοκετό και τη διατροφή. Γράφουν, «Ένας βιολογικός παράγοντας δίδεται αυξανόμενη προσοχή είναι η ανεπαρκής διατροφή έχουν αξιόπιστη δεσμών μεταξύ θρεπτική ανεπάρκεια και τη διάθεση έχουν αναφερθεί για φολικό, βιταμίνη Β -. 12, ασβέστιο, σίδηρο, σελήνιο, ψευδάργυρο, και n -. 3 λιπαρά οξέα»

Το n - 3 λιπαρά οξέα έχουν λάβει την μεγαλύτερη προσοχή, εξηγούν. «Πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει μια θετική συσχέτιση μεταξύ χαμηλής n - 3 επίπεδα και υψηλότερη συχνότητα εμφάνισης της μητρικής κατάθλιψης,» αναφέρουν. «Επιπλέον, θρεπτικών ανεπαρκειών σε έγκυες γυναίκες που καταναλώνουν μια τυπική δυτική διατροφή μπορεί να είναι πολύ πιο συχνή από ό, ερευνητές και κλινικούς ιατρούς να συνειδητοποιήσουν. Η εξάντληση των θρεπτικών αποθεμάτων διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο μιας γυναίκας για την κατάθλιψη της μητέρας», καταλήγουν.

Συνολικά, οι παράγοντες που βάζουν οι γυναίκες διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάθλιψη μετά τον τοκετό είναι παρόμοιες με αυτές που βάζουν οι άνθρωποι διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για κατάθλιψη σε άλλους χρόνους. Παρ 'όλες της έρευνας, PPD μπορεί να ξεκινήσει χωρίς προφανή λόγο, και αντιστρόφως, μια γυναίκα με οποιονδήποτε από αυτούς τους παράγοντες δεν θα σίγουρα έχετε κατάθλιψη μετά τον τοκετό.

Sheila M. Marcus, MD, του Πανεπιστημίου του Michigan προτρέπει τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης για την αξιολόγηση του κινδύνου για την κατάθλιψη μετά τον τοκετό, πριν ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, και να συζητήσει το θέμα με τη μητέρα. «Η εξέταση ρουτίνας της κατάθλιψης, ιδιαίτερα στις επισκέψεις προγεννητική φροντίδα, είναι υψίστης σημασίας», δηλώνει.

«Όταν μια γυναίκα βιώνει κατάθλιψη μετά τον τοκετό, είναι σε κίνδυνο για υποτροπές της κατάθλιψης με ή χωρίς πρόσθετα εγκυμοσύνες», γράφει, προσθέτοντας: «αντικαταθλιπτικές θεραπείες, διαπροσωπική θεραπεία και συμπεριφορική θεραπεία είναι συχνά χρήσιμο στρατηγικές.»

Βιβλιογραφικές αναφορές

McCoy, SJ et al. Παράγοντες κινδύνου για την κατάθλιψη μετά τον τοκετό: Αναδρομική Έρευνα σε 4 εβδομάδες μετά τον τοκετό και μια ανασκόπηση της βιβλιογραφίας. Το περιοδικό της Αμερικανικής Οστεοπαθητικής Association, Vol. 106, Απρίλιος 2006, σ 193 -. 98.

Corwin, Ε et al. Η κληρονομικότητα της επιλόχειας κατάθλιψης. Βιολογικών Ερευνών για Νοσηλευτικής, που δημοσιεύθηκε online 7 Μαΐου, 2017.

Sacher, J. Et αϊ. Αυξημένα εγκεφάλου μονοαμινοξειδάσης Α δεσμευτικός ως την πρώιμη περίοδο μετά τον τοκετό. Οι Archives of General Psychiatry, Vol. 67, Μάιος 2017, σελ 468 -. 74.

Bei, Β et αϊ. Υποκειμενική αντίληψη του ύπνου, αλλά όχι ποιοτικό στόχο της, συνδέεται με την άμεση διαταραχές μετά τον τοκετό διάθεση σε υγιείς γυναίκες. Ύπνου, Vol. 33, Απρίλιος 1, 2017 ρρ 531 -. 38.

Marcus, SM και Heringhausen, JE κατάθλιψη σε αναπαραγωγική ηλικία γυναίκες: όταν η κατάθλιψη περιπλέκει την εγκυμοσύνη. Πρωτοβάθμιας Φροντίδας, Vol. 36, Μάρτιος 2009, σελ 151 -. 65.

Μεταγεννητική κατάθλιψη

load...


Post Γονείς

Η ψυχαναγκαστική διαταραχή και η κοινωνική ευστροφία

Post Γονείς

Όταν ο έφηβός σας φαίνεται καταθλιπτικός

Post Γονείς

Πότε πρέπει να αναζητήσετε θεραπεία ζευγαριών

Post Γονείς

Η ψυχολογία των νόμων περί όπλων

Post Γονείς

Μάθηση από ανθεκτικά παιδιά

Post Γονείς

Πώς κάνει πραγματικά η οικογένειά σας; 10 κλειδιά για μια ευτυχισμένη οικογένεια

Post Γονείς

Γιορτάστε την καρδιά της οικογένειάς σας αυτή την ημέρα του Αγίου Βαλεντίνου

Post Γονείς

3 βήματα σε μια στενότερη, ισχυρότερη οικογένεια

Post Γονείς

Οι γονείς έμειναν άγρια στο κυνήγι αυγών του Πάσχα

Post Γονείς

Ben πίσω από τις φωνές του: το ταξίδι μιας οικογένειας από το χάος της σχιζοφρένειας να ελπίζει

Post Γονείς

Φανταστική εγκυμοσύνη (ψευδοκάλυψη): η σύνδεση μυαλού-σώματος

Post Γονείς

Η μέθοδος stop-drop-roll για τη διαχείριση της απιστίας