Μειωμένη περίθαλψη και προκλήσεις στην αντιμετώπιση της ψυχικής υγείας | GR.Superenlightme.com

Μειωμένη περίθαλψη και προκλήσεις στην αντιμετώπιση της ψυχικής υγείας

Μειωμένη περίθαλψη και προκλήσεις στην αντιμετώπιση της ψυχικής υγείας

De-ιδρυματοποίηση, η διαδικασία μείωσης των μακροπρόθεσμων διαμονής, έχει δημιουργήσει μεγάλη διαμάχη στην ψυχική υγεία. Πώς νιώθεις για αυτό το ιστορικό γεγονός; Βοήθεια ή εμπόδιο;

 

Οι οικογένειες, φροντιστές και τους φίλους μισούν για να συζητήσουν την αρνητικότητα που σχετίζονται με την ψυχική ασθένεια, έλλειψη διαθέσιμη θεραπεία, και την μοναξιά που συνοδεύει τους ασθενείς και τους αγαπημένους τους. Διάφορες κινήσεις έχουν προκύψει από αυτό το φόβο της συζήτησης και το πιο σημαντικό σήμερα είναι η «αντι-στίγμα» και τα κινήματα πολιτικών δικαιωμάτων:

  • Αντι-στίγμα: Τα άτομα των εκστρατειών κατά του στιγματισμού συχνά επικεντρώνονται στην άρση των αρνητικών που σχετίζονται με την ψυχική ασθένεια και ζητούν θεραπεία. Ο στόχος είναι να ομαλοποιήσει την εμπειρία των οικογενειών, φίλων, επιστάτες, καθώς και μεμονωμένες πάσχοντες. Μερικοί υποστηρικτές αντι-στίγμα αρνούνται να χρησιμοποιήσουν τον όρο «ψυχική ασθένεια», αλλά μάλλον θα χρησιμοποιήσει τον όρο «ψυχική διαταραχή» ή «ψυχική ασθένεια».

 

  • Πολιτικών Δικαιωμάτων: Οι υποστηρικτές των δικαιωμάτων των πολιτών στην ψυχική υγεία είναι συχνά υπέρ της θεραπείας εξωτερικής παραμονής. Δεν τους αρέσει ακούσια δέσμευση για ψυχιατρικά νοσοκομεία. Οι υποστηρικτές πιστεύουν ότι είναι εναντίον των πολιτικών δικαιωμάτων των ατόμων να εισαχθεί σε νοσοκομείο παρά τη θέλησή τους. Η άποψη αυτή έχει γίνει πολύ προβληματική στο πλαίσιο του συστήματος ψυχικής υγείας.

Η ίδρυση αυτών των κινήσεων μπορεί τελικά να θέτουν μεγάλες προκλήσεις για τις οικογένειες και τους φροντιστές που ζητούν θεραπεία, ιδίως σε περιπτώσεις σοβαρής ψυχικής ασθένειας.

 

Η έξοδος ή αναχώρηση των ασθενών κατά τη διάρκεια τα μέσα της δεκαετίας - 1960 μέχρι τις αρχές της δεκαετίας του 1970 οδήγησε σε αυτό που είναι γνωστό σήμερα ως αποασυλοποίησης. Αυτό οδήγησε στην απομάκρυνση των σοβαρά ψυχικά άρρωστος ή υπό θεραπεία με άτομα από κρατικά νοσοκομεία και στην κοινωνία, όπου η φυλάκιση, η βία, θυματοποίηση, και η έλλειψη στέγης έγινε μια συχνή πραγματικότητα.

load...

Αν και αυτή η κίνηση είχε ως στόχο να παρέχει αυτονομία, την οδήγησε στο χάος, η έλλειψη της θεραπείας, και σε λίγο δεν μετέπειτα παρακολούθηση. Υπάρχουν δύο σημαντικά ζητήματα που οι οικογένειες και φροντιστές είναι αδιαμόρφωτο για:

 

1.) Τροποποίηση του συστήματος

Η λεγόμενη μεταρρύθμιση της αποϊδρυματοποίησης επηρεάστηκε από πολλούς, αλλά και η υπεράσπιση των δύο δικηγόρων: Bruce Ένις και Θωμά Zander. Ένις, ο οποίος πέθανε το 2000, ήταν ένας 1ο Τροποποίηση «ειδικός» και εθνικές νομικές Διευθυντής της Αμερικανικής Ένωσης Πολιτικών Ελευθεριών. Πέρασε πολλά χρόνια διευθύνει το Δίκαιο της Υγείας Έργου Ψυχική, η οποία επικεντρώθηκε στην καταπολέμηση των συνταγματικών δικαιωμάτων των ασθενών ψυχικής υγείας. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε τα βαθιά ζητήματα που συνδέονται με τη φροντίδα της ψυχικής υγείας, το οποίο είναι κάτι Ennis δεν θεώρησε τη στιγμή που πίεσαν για συνταγματικών δικαιωμάτων για όσους θεσμοθετηθεί.

Όπως E. Fuller Torrey, MD (2008), που αναφέρεται στο βιβλίο του Η παραφροσύνη αδίκημα: Πώς αποτυχία της Αμερικής για την αντιμετώπιση της σοβαρά ψυχικά ασθενείς θέτει σε κίνδυνο τους πολίτες της, «ορκισμένος στόχος Ennis ήταν τίποτα λιγότερο από την κατάργηση της ακούσιας νοσηλείας και την απόλυτη κλείσιμο όλων ψυχιατρικά νοσοκομεία.»Torrey πιστεύει ότι η αποϊδρυματοποίηση έχει συμβάλει με την πλειοψηφία των αστέγων, φυλακισμένος, θύματα και επικίνδυνα στην κοινωνία μας σήμερα. Είμαι από την πεποίθηση ότι οι περιοριστικοί νόμοι έχουν οδηγήσει σε μειωμένη πρόσβαση σε κατάλληλη φροντίδα και αρνητικές συνέπειες στις κοινωνίες μας, όπως:

  • Δεν εφαρμόζονται σωστά θεραπευτικές επιλογές, όπως η υποβοηθούμενη Εξωτερικά Ιατρεία θεραπεία,
  • Βραχεία διαμονή στα ψυχιατρικά νοσοκομεία, και
  • Δυσκολία με ακούσια δέσμευση σε σοβαρή αλλά όχι θανατηφόρα περιπτώσεις.

Για παράδειγμα, μια μητέρα που έχει ένα γιο με σοβαρή διπολική διαταραχή και η κατάχρηση ουσιών δεν θα μπορούσε να δεσμευτεί σε ένα ψυχιατρικό νοσοκομείο, εκτός αν ο ίδιος ήταν ένας κίνδυνος για τον εαυτό του ή τους άλλους. Με άλλα λόγια, θα πρέπει να είναι στα πρόθυρα του θανάτου, πριν αυτός θα μπορούσε να δεσμευτεί.

 

2.) Εισαγωγή των ψυχιατρικών φαρμάκων

Λόγω την έλευση των ψυχοτρόπων φαρμάκων, απο-ιδρυματοποίηση εμφανίστηκε ιδιοφυΐα. Αυτή ήταν η αρχή της τραγωδίας για πολλούς. Η εισαγωγή των αντι-ψυχωτικών, όπως λίθιο ή Χαλντόλ περιείχε σοβαρά συμπτώματα και επιτρέπεται πλέον να ζουν με μειωμένη χάος. Αυτό βοήθησε να υποστηρίζουν την άποψη ότι η ενδονοσοκομειακή περίθαλψη θα μπορούσε να γίνει μια τελευταία επιλογή λύση. Αλλά αυστηρά νομικά κριτήρια για τη διάπραξη έχουν δημιουργήσει εμπόδια. Υπάρχουν φορές που ο περιορισμός είναι κατάλληλο για την προστασία του ατόμου και άλλοι.

Ως υποστηρικτής των εξωτερικών ιατρείων και λιγότερο περιοριστική φροντίδα, σας ενθαρρύνω να εξετάσει τις επιλογές που ταιριάζει καλύτερα στην περίπτωσή σας. Αλλά εγώ επίσης να ενθαρρύνει τις οικογένειες να αναζητήσουν ενδονοσοκομειακή περίθαλψη, ιδρυματική φροντίδα και νοσηλεία αν χρειαστεί αυστηρή παρακολούθηση. Για να μειωθούν οι αρνητικές συνέπειες, ενδονοσοκομειακή περίθαλψη είναι συχνά απαραίτητη για άτομα που είναι πιθανό να καταλήξει σε κακή σενάρια.

 

Ο σκοπός της νοσηλείας είναι η σταθεροποίηση, δεν φυλάκιση. Μόλις ανοίξει το μυαλό μας για την πλήρη σκοπό της ακούσιας δέσμευση και τη θεραπεία υποβοηθούμενης εξωτερικών ασθενών, που μπορεί ενδεχομένως να προσφέρουν την ευελιξία ότι οι οικογένειες και φροντιστές του σοβαρά άρρωστη επιθυμία.

 

Τα καλύτερα

 

Ένα πρόσφατο περιστατικό στο Πίτσμπουργκ σπιρούνια δράση: WPXI

Για να παρακολουθήσετε ένα βίντεο από την E. Fuller Torrey, επισκεφθείτε την ιστοσελίδα μου: Δεμένη-In-Γνώση

 

 

Βιβλιογραφικές αναφορές

Cerny, C. 2009). Το αδίκημα παραφροσύνη: αποτυχία Πώς Αμερικανού για τη θεραπεία της σοβαρά ψυχικά ασθενείς θέτει σε κίνδυνο τους πολίτες της. Περιοδικό της Αμερικανικής Ακαδημίας της ψυχιατρικής και του νόμου σε απευθείας σύνδεση 37 (2), 275 - 277. (αποδίδουν μετά: http://www.jaapl.org/content - 37 - 2 - 275.full)

Los Angeles Times. (2000). Bruce J. Ennis? ACLU δικηγόρος υποστήριξε Ανώτατο Δικαστήριο υποθέσεις. Ανακτήθηκε 24 του Φεβρουαρίου 2017, http://articles.latimes.com - 2000 / Αύγουστος - 03 / local / μένα - 63749. 

PBS Frontline. (2005). Αποασυλοποίησης: Μια ψυχιατρική «Τιτανικός». Ανακτήθηκε 24 Φεβρουαρίου του 2017, από http://www.pbs.org/wgbh/pages/frontline/shows/asylums/special/excerpt.html.

Το YouTube. (2009, Μάιος, 4). Τηλεόραση Βιβλίο: E. Fuller Torrey «Η παραφροσύνη επίθεσης.» Ανακτήθηκε 25 Φλεβάρη 2017 από, http://www.youtube.com/watch?feature=endscreenNR=1.

© Φωτο: Robert Linder

load...


Post Γονείς

Τραύμα και ανάκαμψη: τα επακόλουθα της βίας

Post Γονείς

Η έννοια της επιτυχίας

Post Γονείς

Βρείτε τη φωνή σας

Post Γονείς

Πώς να σταματήσετε τη σύγκριση και να αρχίσετε να απολαμβάνετε

Post Γονείς

Πώς να κρατήσετε τους φίλους σας

Post Γονείς

Πώς κάνει πραγματικά η οικογένειά σας; 10 κλειδιά για μια ευτυχισμένη οικογένεια

Post Γονείς

Παραμύθι από δύο μητέρες νεοσύλλεκτων

Post Γονείς

Ανασκόπηση βιβλίων: ποιος μπαίνει;

Post Γονείς

Αισθητοκινητική ψυχοθεραπεία: παρεμβάσεις για τραύμα και προσκόλληση

Post Γονείς

Επαναφορά της σχέσης: ζήλια, συγχώρεση και εμπιστοσύνη στην οικοδόμηση

Post Γονείς

Νευροβιολογικά ενημερωμένη θεραπεία τραύματος με παιδιά και εφήβους

Post Γονείς

Καλοκαιρινό νησί