10 εμπόδια στην αποτελεσματική θεραπεία ψυχικής υγείας | GR.Superenlightme.com

10 εμπόδια στην αποτελεσματική θεραπεία ψυχικής υγείας

10 εμπόδια στην αποτελεσματική θεραπεία ψυχικής υγείας

Τι είναι η αποτελεσματική θεραπεία; Θα είστε σε θέση να περιγράφει ή να καθορίζει το αν έπρεπε να;

Οι περισσότεροι άνθρωποι θα προσπαθούν να καθορίσουν αποτελεσματική θεραπεία, επειδή δεν υπάρχει πραγματική συναίνεση σχετικά με το τι είναι αυτό. Για πολλούς πελάτες, «αποτελεσματική θεραπεία» είναι σε θέση να συνδεθεί με τον θεραπευτή, να αναπτύξει μια σχέση εμπιστοσύνης και να θεραπεύσει από τις προκλήσεις που αντιμετωπίζουν στη ζωή τους. Ακούγεται αρκετά εύκολο δεξιά; Οχι τόσο πολύ. Αποτελεσματική θεραπεία δεν μπορεί να συμβεί αν υπάρχουν εμπόδια. Εμπόδια θα μπορούσε να είναι οτιδήποτε, από συμπεριφορές, αρνητικά πρότυπα σκέψης ή συμπεριφορές του πελάτη για να θεραπευτή ανικανότητα, τη στάση, ή έλλειψη γνώσης.

Αυτό το άρθρο θα συζητήσουμε εν συντομία μερικά από τα εμπόδια που συχνά εμποδίζουν την αποτελεσματική θεραπεία από την εμφάνιση στη θεραπεία. 

Το να είσαι θεραπευτής μπορεί να είναι εξαιρετικά δύσκολη. Υπάρχουν τόσοι πολλοί λόγοι για τους οποίους αυτό δεν είναι παρά ένας πολύ πραγματικός λόγος φαίνεται να κολλήσει έξω οι περισσότεροι για ένα μεγάλο ποσοστό των θεραπευτών ψυχικής υγείας: αποτελεσματική θεραπεία. Αποτελεσματική θεραπεία ορίζεται ως «θεραπείες που βασίζονται σε επιστημονικά δεδομένα...: Με άλλα λόγια, είναι θεραπεία που έχει μελετηθεί, ερευνηθεί, και προσπάθησε πολλές φορές με πολλές ομάδες ανθρώπων να καθορίζουν την αποτελεσματικότητά της ή θεραπευτική αξία Πριν Γνωστική Συμπεριφορική Θεραπεία. έγινε με βάση τη θεραπεία αποδεικτικά στοιχεία για τη θεραπεία που έπρεπε να υποβληθούν χρόνια της «έρευνας πεδίου» μελέτης και (δηλαδή, δοκιμάστηκε με πραγματικούς ανθρώπους σε πραγματικές συνθήκες ζωής) προτού να μπορέσει να φέρει την ένδειξη «αποτελεσματική». Όπως ίσως ήδη γνωρίζετε, CBT είναι ένας από τους οι «πηγαίνετε στο» θεραπευτικά εργαλεία για τους περισσότερους θεραπευτές σήμερα.

Δυστυχώς, παρά την ύπαρξη των θεραπειών με βάση αποδεικτικά στοιχεία, δεν είναι όλα τα θεραπευτικά εργαλεία (συμπεριλαμβανομένων των λεγόμενων αποδεικνύεται εργαλεία που βασίζονται) είναι πάντα αποτελεσματικές. Μερικές φορές οι θεραπείες είναι αναποτελεσματικές, λόγω των κοινών παρονομαστών, όπως η στάση του πελάτη ή συμπεριφορές, διαταραχές προσωπικότητας ή τα χαρακτηριστικά θεραπευτής, στάσεις, ή το επίπεδο δεξιοτήτων.

load...

Όταν βλέπω τους πελάτες για την πρώτη φορά που συχνά τους ενθαρρύνει να μου πείτε λίγο για προηγούμενη θεραπευτική εμπειρία τους. Αν προηγούμενη εμπειρία τους ήταν αρνητική, προσπαθώ να τους δείξουμε ότι η θεραπεία μπορεί να είναι θετική, ειδικά αν είναι ειλικρινής, ανοιχτή και πρόθυμη να αυξάνεται.

Δυστυχώς, έχω δει μερικά πελάτες που κάνουν θεραπεία με πολύ δύσκολη για τους ίδιους και για τον θεραπευτή, καθώς και. Αυτές οι πελάτες συχνά ασκούν τις ακόλουθες συμπεριφορές:

  1. Άρνηση θεραπεία για να εργαστούν: Λόγω της αρνητικής εμπειρίας στη θεραπεία, η επιθυμία να κάνουν το ακριβώς αντίθετο από ό, τι πρέπει να κάνουν, ή οριστικές αντιπολίτευση για το καλό του να είναι δύσκολα μπορούν όλα να οδηγήσει σε αποτυχία της θεραπείας. Τα άτομα διαγνωστεί με οριακή διαταραχή της προσωπικότητας μπορεί να εμφανίσει συμπεριφορές που φαίνεται να επηρεάζει την εξέλιξη της θεραπείας. Έχω αντιμετωπίζονται τα άτομα με διαταραχές της προσωπικότητας που διαταράσσουν σκόπιμα θεραπεία για το σκοπό του ελέγχου, κυριαρχεί, ή ρίχνουν μακριά πορεία.
  2. Απόρριψη της διαχείρισης φαρμάκων: Η φαρμακευτική αγωγή μπορεί να είναι δύσκολη και δεν είναι για όλους. Όταν βλέπω τους πελάτες σας συνιστώ να δοκιμάσετε ολιστική και φυσικά επιλογές πριν προσπαθήσετε φαρμακευτική αγωγή, εκτός αν έχουν μια σοβαρή ψυχική υγεία ή ιατρική κατάσταση υγείας που απαιτεί. Στις περισσότερες υποθέσεις που αφορούν τα παιδιά και οι έφηβοι, οι γονείς ανησυχούν πολύ για την εισαγωγή ή την αύξηση της φαρμακευτικής αγωγής σε θεραπευτικές δόσεις που μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές παρενέργειες, εξάρτηση, ή σοβαρά συμπτώματα στέρησης. Έτσι, ίσως δεν μπορούμε να κατηγορήσουμε τους ανθρώπους που εμπίπτουν σε αυτή την κατηγορία. Ωστόσο, ορισμένοι πελάτες απορρίψει σκόπιμα το φάρμακο να είναι δύσκολη ή να προστατεύσουν το δικαίωμά τους να επιλέγουν. Άλλοι πελάτες φοβούνται για το τι μπορεί να συμβεί αν αρχίσουν ή να συνεχίσουν φαρμακευτική αγωγή. Όταν οι συνθήκες ψυχικής υγείας δημιουργούν δυσφορία ή δυσλειτουργία στη ζωή του ατόμου, φαρμακευτική αγωγή είναι απαραίτητη και η άρνηση μπορεί να παρατείνει τη θεραπεία ή την ανάκτηση.
  3. Η έλλειψη ενσυναίσθησης: Η ενσυναίσθηση είναι μια σημαντική ιδιότητα για να έχουν, διότι σας επιτρέπει να βάλετε τον εαυτό σας στη θέση κάποιου άλλου. Για να αισθάνονται αυτό που αισθάνομαι. Για να φανταστείτε πώς θα πρέπει να αισθάνονται για κάτι. Χωρίς εμπάθεια, η θεραπεία είναι δύσκολη, διότι η θεραπεία είναι όλα σχετικά με τη συζήτηση προκλήσεις, οικογενειακή δυναμική, τις κοινωνικές σχέσεις, τα συναισθήματα, τις σκέψεις, τα συναισθήματα, τις συμπεριφορές, κλπ κλπ κλπ Χωρίς την ικανότητα να συμπάσχουν με τους άλλους, η ανάπτυξη θα είναι υπανάπτυκτα σε θεραπεία. Για παράδειγμα, πώς μπορεί ένας πατέρας να αναπτυχθούν σε θεραπεία αν δεν μπορεί να κατανοήσει την αμηχανία που προκαλεί 14χρονος κόρη του όταν παπούτσια μέχρι και το σχολείο της παίζει μεθυσμένος; Πώς θα μπορούσε να ασκεί τον έλεγχο και συναισθηματικά αποσπαστούν σύζυγός κατανοήσουν τα συναισθήματα της συζύγου του, αν δεν μπορεί να δει πόσο άγχος που τοποθετεί πάνω της, όταν ο ίδιος αποκαλεί ονόματα της ή προσπαθεί να ελέγξει την ελευθερία της; Η ενσυναίσθηση είναι σημαντική. Η έλλειψη ενσυναίσθησης είναι συχνά ένα σημάδι μιας διαταραχής προσωπικότητας και, όπως γνωρίζετε, η θεραπεία με αυτά τα άτομα μπορεί να αισθάνονται σχεδόν αδύνατο.
  4. Η έλλειψη διορατικότητας: έλλειψη διορατικότητας σημαίνει ότι δεν υπάρχει δυνατότητα να αναπτυχθούν, να προσαρμόσει ή να μάθουν. Insight είναι σημαντική για την αξιολόγηση των αποφάσεων, τις στάσεις, τις προοπτικές, τις συμπεριφορές, κ.λπ., και χωρίς αυτό, η θεραπεία θα υποφέρουν. Ένα πρόσωπο που δεν είναι σε θέση να αξιολογήσουν τον εαυτό τους ή τους άλλους θα παραμένουν συχνά συγχέονται στη θεραπεία. Η θεραπεία μπορεί να αρχίσει να αισθάνεται σαν μια ανάβαση στο πουθενά. Η θεραπεία δεν αρχίζει πραγματικά μέχρι το άτομο να είναι σε θέση να δούμε πώς θα επηρεάσει τους άλλους, πώς οι άλλοι τους επηρεάσει, και πώς αντιδρούν και να συνεργαστεί με τον κόσμο γύρω τους. Τα άτομα που στερούνται διορατικότητα μπορεί επίσης να αρνηθεί πολύ σημαντικές πτυχές της θεραπείας, όπως η νοσηλεία, φαρμακευτική αγωγή, κ.λπ. Το άτομο μπορεί επίσης να αρνηθεί να ολοκληρωθεί «αναθέσεις εργασίας» εκτός της θεραπείας ή ακολουθούν κατευθείαν με τεχνικές που έμαθε σε θεραπεία.
  5. Ισχυρές ή αντιπολιτευτική προσωπικότητας: Το να είσαι ισχυρογνώμων, δεν είναι πάντα κακό γνώρισμα. Είμαι βέβαιος ότι θα συμφωνήσετε. Αλλά όταν ένας ισχυρογνώμων άτομο αρχίζει να παρουσιάζει μια αντιθετική, επαναστατική, αδιάφορος, και κυρίαρχη προσωπικότητα, η θεραπεία θα υποφέρουν. Μου συμβαίνει συχνά να θαυμάσετε τους πελάτες που είναι σε θέση να μιλήσουν για τον εαυτό τους, ζυγίζουν τα υπέρ και τα κατά των πραγμάτων, να επιδίδονται σε εμπρός και πίσω αξιολόγηση με έναν θεραπευτή για τις ζωές τους, ή να μιλήσει όταν χρειάζεται. Αλλά έχω προβλήματα με τους πελάτες που αρνούνται να συνεργαστούν, ακόμα και μετά που ζητούν θεραπεία για τον εαυτό τους και να ζητούν βοήθεια. Μερικές φορές αυτή η αντιφατική συμπεριφορά είναι μια κραυγή για βοήθεια. Αλλά άλλες φορές, είναι απλά ένα παιχνίδι που παίζεται για το καλό του. Δυστυχώς.
  6. Ιστορία της δυσκολίας με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης: Μια ιστορία των προκλήσεων με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης μπορεί να είναι μια σαφής ένδειξη των πιθανών προκλήσεων στο μέλλον με τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Ξέρετε κάποιον που είχε ένα δύσκολο ταξίδι με τους επαγγελματίες του τομέα της υγείας και δεν μπορώ να βρώ κάποιον που συνδέουν με ή εμπιστεύεστε; Καθ 'όλη την καριέρα μου, έχω συναντήσει πελάτες με οιστριονική χαρακτηριστικά της προσωπικότητας ή οριακά χαρακτηριστικά της προσωπικότητας που αγωνίζονται με την εμπιστοσύνη τους παρόχους υγειονομικής περίθαλψης όλων των ειδών και να εργαστούμε πολύ σκληρά για την αποφυγή ή τον έλεγχο τους. Δύσκολο εφήβους, όπως αυτές της νεανικής παραβατική σύστημα ή άτομα με διαταραχή διαγωγής (δηλαδή, συμπεριφορές ρύθμιση φωτιά, τη σκληρότητα των ζώων, της αντιπολίτευσης, αδιαφορία για τα δικαιώματα των άλλων ή αρχή, κλπ) μπορεί επίσης να αγωνίζονται με πολλούς παρόχους υγειονομικής περίθαλψης. Μπορείτε να δείτε γιατί αυτό θα αποτελούσε φραγμό στη θεραπεία; Τα άτομα που αγωνίζονται θα «πηδήξει» από έναν πάροχο στον άλλο μέχρι να βρουν «το σωστό». Αν και εντελώς να πάρει ότι αυτό μπορεί να είναι υγιής και θα πρέπει να συμβεί για κάποιους ανθρώπους, «hopping» γύρω από είναι μερικές φορές ένα παιχνίδι ή προσπάθεια να αποφύγει κάτι.
  7. Οριακά χαρακτηριστικά διαταραχή προσωπικότητας: Όπως έχω συζητήσει σε προηγούμενα άρθρα, ορισμένα άτομα με χαρακτηριστικά BPD συχνά βρίσκονται σε εκκρεμότητα, όταν πρόκειται για θεραπεία. Από τη μία πλευρά που πραγματικά θέλουν να πάρουν την καλύτερη, ενώ από την άλλη θέλουν να αποφύγουν την ευθύνη και τη θεραπεία. Η αδυναμία να εμπιστεύονται, να αναπτύξουν υγιείς δεσμούς ή τις προσδοκίες των άλλων, ο φόβος της εγκατάλειψης, κλπ μπορούν όλα οδηγούν στο άτομο θέτοντας ως πολλά εμπόδια δυνατόν να αποφευχθεί η εμπλοκή πλήρως στη θεραπεία και να εμπιστευθεί τη διαδικασία. Οι πελάτες μπορούν επίσης να βρουν οι ίδιοι τη δημιουργία δράμα κάθε εβδομάδα να υποβάλει έκθεση στο θεραπευτή να ρίξει το θεραπευτή εκτός πορείας από την εστίαση στο απώτερος στόχος της θεραπείας. Χαρακτηριστικά BPD μπορεί να διαβρώσει σιγά-σιγά τη θεραπευτική σχέση. 
  8. Αμηχανία, ντροπή ή ενοχή: Αυτά τα αρνητικά συναισθήματα μπορεί να προκαλέσει στους πελάτες να αποφύγουν τη θεραπεία εντελώς. Δεν τους κατηγορώ. Όταν ασχολούμαι με την ενοχή για κάτι το πρώτο πράγμα που θέλω να κάνω είναι να κρύψει ή να αποφύγει. Δεν θέλω να αμφισβητήσει το θέμα, το πρόσωπο αυτό, ή να μιλήσουμε γι 'αυτό. Πολλοί πελάτες αισθάνονται αυτόν τον τρόπο ας πούμε, ιδιαίτερα τα παιδιά και οι έφηβοι που δεν έχουν την συναισθηματική ωριμότητα να αντιμετωπίσει καλύτερα. Όταν αυτά τα συναισθήματα είναι δύσκολο να ξεπεραστούν, η θεραπεία είναι συχνά στάσιμη.
  9. Η κατάχρηση ουσιών: ο εθισμός στο αλκοόλ ή τα ναρκωτικά κάνει τη θεραπεία πολύ, πολύ δύσκολο για διάφορους λόγους. Μερικοί λόγοι περιλαμβάνουν, αλλά δεν περιορίζονται σε: αδυναμία να δεσμευτούν για τη θεραπεία, έλλειψη εστίασης ή συγκέντρωσης, χαμηλό κίνητρο για να αλλάξει ή να συνεχίσουν D & A θεραπείας, εσωτερικευμένες ντροπή και ενοχή, προβλήματα με σοβαρή ψυχική ασθένεια και τον εθισμό ουσίας, κτλ άτομα που αγωνίζονται με διπλή διάγνωση (π.χ., κατάχρηση ουσιών και η διπολική διαταραχή), μπορεί να δυσκολευτεί περισσότερο στην δεσμευτούν για τη θεραπεία και να αποδεχθεί ότι χρειάζεται στήριξη.

 

Ξέρετε κάποιον που μπορεί να ταιριάζουν με τις παραπάνω περιγραφές;

Όπως πάντα, ανυπομονώ να ακούσω από εσάς.

Ολα τα καλύτερα για εσάς

Φωτογραφία από ImNotQuiteJack

load...


Post Γονείς

Τι είναι τόσο καταθλιπτικό για το καλοκαίρι;

Post Γονείς

Διδασκαλία ηλικιωμένων εφήβων

Post Γονείς

Ανασκόπηση βιβλίων: υπέρβαση της παθητικής επιθετικότητας, αναθεωρημένη έκδοση

Post Γονείς

Ασφαλής προσκόλληση ως πρόληψη βίας

Post Γονείς

Ανασκόπηση βιβλίων: γιατί γράφουμε για τον εαυτό μας

Post Γονείς

Να είσαι εκεί για τον έφηβό σου

Post Γονείς

8 συνήθεις εμπειρίες που δεν πρέπει πάντα να χαρακτηρίζονται ως ψυχική ασθένεια

Post Γονείς

Κατανόηση των ψευδαισθήσεων: πώς η αντιληπτική δυσκολία επηρεάζει το αγαπημένο σας πρόσωπο

Post Γονείς

Ανησυχία στον εργασιακό χώρο

Post Γονείς

Ο άλλος χρόνος σύνδεσης

Post Γονείς

Η φωνή μιας διατροφικής διαταραχής

Post Γονείς

Η άδεια φωλιά: ευκαιρία ή κρίση;