Υποτροπή σε εποχή βουπρενορφίνης | GR.Superenlightme.com

Υποτροπή σε εποχή βουπρενορφίνης

Υποτροπή σε εποχή βουπρενορφίνης

Μια πρόσφατη εμπειρία με έναν ασθενή με βοήθησε να συνειδητοποιήσουμε τη δραματική διαφορά στη θεραπεία της εξάρτησης από οπιοειδή, σε μια εποχή της βουπρενορφίνης.

Ι τυχαία φάρμακο-test για ένα ευρύ φάσμα ουσιών. Δεν δοκιμάσουν λόγω της έλλειψης εμπιστοσύνης για τους ασθενείς? Έχω δοκιμάσει γιατί πριν από την εποχή της βουπρενορφίνης, διορατικότητα, ένα πιο θεμελιώδες γνώρισμα του χαρακτήρα από ό, τι ΕΙΛΙΚΡΙΝΕΙΑ θα αλλάξει γρήγορα μετά από υποτροπή. Σχεδόν αμέσως μετά την έναρξη ενός οπιοειδούς υψηλή, τα άτομα που χρησιμοποιούν τη χαμένη εικόνα για την μεγάλη εικόνα και είδα μόνο ό, τι χρειάζεται για να γίνει σωστά τότε για να καλύψει απόδειξη της υποτροπής και να αποφύγει βιώνει ό, τι συνέπειες κρίμα που προκαλούν πιθανότατα θα έρθει το δρόμο τους.

Ήμουν ένας από εκείνους τους ανθρώπους που γνώρισε ότι η ταχεία απώλεια διορατικότητα μετά από υποτροπή μου, πίσω στο 2000. Για χρόνια είχα παρακολουθήσει ΑΑ και ΝΑ, φοιτούν εκατοντάδες, αν όχι χιλιάδες συναντήσεις πάνω από επτά χρόνια. Θυμάμαι τον εαυτό μου παρήγορο ότι «αν ποτέ πάρει λάθος δρόμο, τουλάχιστον ξέρω τώρα, όπου η πόρτα είναι να πάρει πίσω». Δεν είχα συνειδητοποιήσει ότι στις υποτροπές στιγμή μία, η πόρτα γίνεται πουθενά να βρεθεί. 

Πού να πάει; Δεν μπορώ να πω με σιγουριά. Αλλά η ταπεινότητα που απαιτούνται προκειμένου να ζητήσει βοήθεια, ενώ διέρχεται από την πόρτα ξαφνικά αντικαθίσταται από την ανάγκη για μυστικά, μυστικά για τα πάντα. Από τη στιγμή που θα υποτροπιάσει, κανείς δεν θα μπορούσε να είναι αξιόπιστες. Κανείς δεν θα με καταλάβει. Ήμουν μόνος μου.

Αντίθεση ότι με την εμπειρία του ασθενούς για τη βουπρενορφίνη, που πρόσφατα υποτροπίασε με την ηρωίνη. Αντιλαμβάνομαι, βέβαια, ότι μιλώ για ένα ζευγάρι ανθρώπων και κάνοντας ευρεία γενικεύσεις. Αλλά έχω δει παραδείγματα που υποστηρίζουν διατριβές γενικεύσεις σε αρκετές περιπτώσεις, και τα παραδείγματα που ακολουθούν με συνέπεια τις διαδρομές στις οποίες είμαι έτοιμος να περιγράψω.

load...

Αυτός ο ασθενής, τον αποκαλούν «Paul'-μου είπε για υποτροπή του πριν ανέφερα καν ότι θα ζητήσει για μια εξέταση ούρων. Στην πραγματικότητα, ήταν πρόθυμοι να μου πει για την εμπειρία του, σαν να προσβλέπει σε πάρει μακριά τη συνείδησή του. «Πρέπει να σας πω ότι πραγματικά μαντάρα την περασμένη εβδομάδα», είπε. Όταν τον ρώτησα τι συνέβη, είπε ότι ένας φίλος ήταν στην πόλη που δεν είχε δει για αρκετούς μήνες, και ο φίλος σταμάτησε από το σπίτι του. Με μικρή προειδοποίηση, ο φίλος του τράβηξε μια τσάντα της ηρωίνης και ένα ζευγάρι καθαρές βελόνες, πετώντας τους στο τραπέζι, και λέγοντας «ας ανάψουν».

Μετά τη λήψη πάνω, ασθενής μου αμέσως αισθάνθηκε απογοητευμένος με τον εαυτό του. Σε αντίθεση με τις παλιές ημέρες, ένιωσε τίποτα από την ηρωίνη. Αν και παλιό φίλο του, κούνησε το κεφάλι δίπλα του, ο ασθενής μου αναρωτήθηκε μόνο ό, τι συνέβη, και στο καλό αμέσως ήθελε να μου μιλήσει για την κατάσταση.

Υπάρχουν προγράμματα εκεί έξω που θα απομάκρυνε ένα άτομο για υποτροπών και σε αυτά τα προγράμματα, δεν θα περίμενε κανείς το ίδιο είδος της ειλικρίνειας από ασθενείς. Δεν παίρνουν τη λογική των εν λόγω προγραμμάτων, και θυμώνουν όταν σκέφτομαι αυτά. Όπως έχω ξαναπεί, αν ένα άτομο υποτροπές, αυτό το άτομο χρειάζεται βοήθεια, δεν εγκατάλειψη! Πιστεύω ότι η σωστή προσέγγιση για τη θεραπεία του εθισμού μπορεί να βρεθεί σε όλες σχεδόν τις περιπτώσεις απλά με την εξέταση εξάρτησης από οπιοειδή να είναι μια άλλη χρόνια ασθένεια. Και αν κάποιος με καρδιακή νόσο overexerts τον εαυτό του και έρχεται με πόνο στο στήθος, δεν τον επιπλήξει και να τον εκκινήσετε από τη θεραπεία!

Το βρήκα απίστευτο ότι «Παύλος», θέλησε να μιλήσει για την εμπειρία του. Εξήγησε πώς ένιωσε όταν παλιά φίλος του επικοινώνησε μαζί του και συζητήσαμε τρόπους για να αποφευχθεί η συνάντηση με «παλιούς φίλους» στο μέλλον. Θα συζητηθεί την ανάγκη να ξεφύγουν όταν είδε το σύνεργα, για να ξεφύγουν από τη ζωή του ευθύνες, και μιλήσαμε για το πόσο δύσκολο μπορεί να είναι να ανεχθεί απλά τη ζωή μερικές φορές. Και το πιο ενδιαφέρον για μένα, ως ψυχοδυναμική ψυχίατρος, μίλησε για ένα περίπλοκο σύνολο των σκέψεων και των συναισθημάτων που ήρθε όταν είδε τα ναρκωτικά ερωτήσεις σχετικά με το ποιος ήταν, περίπου ντροπή, για το βαρύ φορτίο που έρχεται με κάνει το σωστό και για την πίεση του να μην αφήσει τους ανθρώπους κάτω. Αυτά είναι όλα τα μεγάλα ζητήματα, όπως είπα και εγώ συμφωνήσαμε μαζί του. Πόσο εύκολο, τουλάχιστον για μερικές στιγμές, απλά να είναι «τίποτε να μην έχει προσδοκίες για τον εαυτό του!

Μιλήσαμε για την πρόκληση του να είσαι «someone'- να είναι περήφανος για τον εαυτό του. Είναι ωραίο να κάνει το σωστό πράγμα, αλλά αισθάνεται επίσης κακό. Είμαι αφήνοντας τους παλιούς μου φίλους κάτω, αν το κάνω καλύτερα; Πρότεινα ότι θα μπορούσε να παρακολουθήσετε την παλιά ταινία, οι απλοί άνθρωποι, όταν ένας νεότερος αδελφός αγωνίζεται μετά επιζών ένα ατύχημα που στοίχισε τη ζωή του αδερφού του.

Πριν από βουπρενορφίνη, άνθρωποι αγωνίστηκαν για την εξάρτηση από οπιοειδή σε μεγάλο βαθμό από τη δική τους. Ναι, είχαμε δώδεκα ομάδες, και βήμα συνεχίζουν να το κάνουν, αλλά δώδεκα ομάδες βημάτων τοποθετήστε την ευθύνη να πάρει πράξη κάποιου κοινού ξεκάθαρα στο πίσω μέρος του χρησιμοποιώντας εξαρτημένος. Πολλοί άνθρωποι σε ΑΑ ή ΝΑ θα πω ότι «ΑΑ είναι μια εγωιστική πρόγραμμα.» Πρέπει να είναι. Όταν κάποιος υποτροπές, μένει κανείς με το δικό διαστρεβλωμένη εικόνα του, συσσωρεύοντας συνέπειες μέχρι, ελπίζω, βρίσκει το δρόμο της επιστροφής προς την οδό συστάθηκε με το απλό πρόγραμμα των βημάτων.

Σε βουπρενορφίνη, η υποτροπή δεν σημαίνει απώλεια της διορατικότητας. Τα πράγματα δεν είναι πάντα ρόδινα? Είχα ασθενείς που κόλλησε σε ένα πρότυπο χρόνιας υποτροπής που ήταν δύσκολο να ισιώσει έξω, ακόμα κι αν κάθε «υποτροπής» προκάλεσε μικρή ή καθόλου ψυχικές επιπτώσεις από το φάρμακο γίνεται κατάχρηση. Όμως, σε πολλές περιπτώσεις, η υποτροπή στη βουπρενορφίνη διεγείρει μια βαθύτερη έρευνα για το τι λείπει από τη ζωή του ατόμου, και μια ανανεωμένη προσπάθεια για να αποκτήσουν ό, τι λείπει.

Αυτό προϋποθέτει, βέβαια, ότι το άτομο δεν είναι απλώς πετιέται από τη θεραπεία για την υποτροπή. Στην περίπτωση αυτή, οι άλλοι άνθρωποι αριστερά προσπαθώντας να καταλάβω τι συνέβη, όταν η νεκρολογία φαίνεται λίγους μήνες αργότερα.

load...


Post Διαταραχές των ενηλίκων

Γιατί η ανεπάρκεια του γιατρού suboxone;

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Αυτή τη στιγμή: ελέγξτε τον εαυτό σας

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Γιατί τα ιστολόγια που διαβάζετε μπορεί να είναι ή να μην είναι η απάντηση

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Θα προτιμούσατε να είστε υπερβολικά ενημερωμένοι ή ευτυχείς;

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Η προσοχή μπορεί να μας βοηθήσει να σπάσουμε τις κακές μας συνήθειες

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Χρησιμοποιώντας τώρα το αποτέλεσμα για να ξεφύγετε από τις παγίδες μυαλού

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Το κλειδί για την ευτυχία και τη δυστυχία: shantideva και einstein

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Ζώντας σε μια πλύση εγκεφάλου με επείγουσα ανάγκη

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Είστε ακριβώς που πρέπει να είστε

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Καλύτερα είναι ο εχθρός του καλού

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Η σκέψη μικρού μπορεί να παράγει μεγάλα αποτελέσματα!

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Ένα μάθημα για τις παρενέργειες με τη χρήση βουπρενορφίνης