Ποιο πρότυπο φροντίδας για τις μητέρες στο suboxone; | GR.Superenlightme.com

Ποιο πρότυπο φροντίδας για τις μητέρες στο suboxone;

Ποιο πρότυπο φροντίδας για τις μητέρες στο suboxone;

νεογέννητα σύνδρομο στέρησης από βουπρενορφίνη προκαλεί έντονα συναισθήματα. Οι μέλλοντες ασθενείς δικαίως αναμένουν σκληρή στάση από τους γιατρούς και τις νοσοκόμες. Διαβάζουν σε forums και chat rooms για τις εμπειρίες των γυναικών που λένε ότι CPS ονομάστηκε μετά τον τοκετό, ή για τα μωρά που κρατήθηκαν σε οπιοειδή εκλεπτύνει, στο νοσοκομείο, για εβδομάδες ή ακόμη και μήνες μετά την απαλλαγή της μητέρας. Και ελλείψει κατάλληλης υποστήριξης από το ιατρικό επάγγελμα, ανησυχούν ότι η χρήση τους βουπρενορφίνης θα προκαλέσει το μωρό να υποφέρουν από την απόσυρση.

Ένα μέλος της SuboxForum έγραψε πρόσφατα ότι το νοσοκομείο όπου είχε απαιτήσει ο γιατρός της προνόμια πως να υπογράψει μια επίσημη πολιτική για τα μωρά που γεννήθηκαν από μητέρες σε βουπρενορφίνη. Της είπαν ότι το μωρό της θα πρέπει να πάει στην ΜΕΝΝ για τουλάχιστον 10 ημέρες μετά την παράδοση, ανεξάρτητα από την κατάσταση, και αυτή δεν επιτρέπεται να αρνηθεί ότι το επίπεδο της θεραπείας.

Εν τω μεταξύ, ένας από τους ασθενείς βουπρενορφίνης μου ήρθε στο ραντεβού της την περασμένη εβδομάδα, πέντε ημέρες μετά τη γέννηση του μωρού της. Η μαμά και το μωρό έφυγε από το νοσοκομείο μαζί σε λιγότερο από 48 ώρες μετά την παράδοση, και έφερε το μωρό στο ραντεβού της. Αντιλαμβάνομαι ότι τα νοσοκομεία εξιτήριο στους ασθενείς πιο γρήγορα αυτές τις μέρες, αλλά την απαλλαγή της φάνηκε λίγο γρήγορα, αλλά όχι εξαιτίας του οτιδήποτε σχετίζεται με βουπρενορφίνη. Απλά πιστεύω ότι οι νέες μητέρες, οι οποίοι είναι συχνά αναιμία και στέρηση ύπνου, θα πρέπει να έχει λίγο περισσότερη ξεκούραση πριν από τη λήψη με το χρονοδιάγραμμα του βρέφους.

Πώς μπορεί η «πρότυπο της φροντίδας» διαφέρουν τόσο πολύ; Ποιο ρόλο ασφαλιστική παιχνίδι κάλυψη σε αποφάσεις σχετικά με οπιοειδή εκλεπτύνει, ΜΕΝΝ εισαγωγών, και τα χρονοδιαγράμματα απαλλαγή; Αφού δεκάδες ασθενείς να περάσουν από τη διαδικασία χωρίς επιπλοκές, χωρίς παρέμβαση από neonatologist, θα πρέπει να αναρωτηθούμε αν τα νεογνά σερβίρονται πάντα θετικά από τέτοιες προσπάθειες.

Συνειδητοποιήστε ότι σέβομαι νεογνολογίας ίσως περισσότερο από ό, τι οι περισσότεροι άνθρωποι. Ως αναισθησιολόγος, υπήρχαν στιγμές που ένα μωρό έπρεπε να παραδοθεί, έστω και ένας παιδίατρος είχε γίνει στο νοσοκομείο. Οι γιατροί της ομάδας μας (και σε άλλες σε όλη τη χώρα) υποστήριξε αν μια αναισθησιολόγος είχε την υποχρέωση να βοηθήσει στην αναζωογόνηση του νεογέννητου, ενώ ταυτόχρονα φροντίζουν για τη μητέρα-μια δύσκολη απόφαση που επιλυθεί το συντομότερο το μωρό, ο γιατρός έφθασε στη σκηνή. Ένας καλός άνθρωπος ξέρει limitations- του και δεν είμαι ειδικός στη θεραπεία των νεογνών. Αλλά καταλαβαίνω βουπρενορφίνη και οπιοειδή απόσυρσης. Μετά βλέπουμε τόσους πολλούς μωρά που γεννήθηκαν από μητέρες σε βουπρενορφίνη πάει στο σπίτι κατά την κανονική διάρκεια του αγώνα, που αμφισβητούν την ορθότητα της χρήσης ενός οπιοειδούς αγωνιστή σε κωνικό από μια μακράς ημίσειας ζωής, μερικός αγωνιστής.

load...

Σύμφωνα με μελέτες, τα μισά από τα μωρά που γεννιούνται από γυναίκες για τη βουπρενορφίνη δεν έχουν αντικειμενικές ενδείξεις «withdrawal'- μια παραπλανητική λέξη για την εμπειρία του βρέφους. Δεν έχω καμία αμφιβολία ότι στο τυπικό νηπιαγωγείο, τα συμπτώματα νεογνική αποχή είναι κατάφωρα υπερ-διάγνωση. Επισημαίνοντας νεογνικό σύνδρομο στέρησης είναι παρόμοια με τη σύγχρονη παράπονα σχετικά με την υπερθέρμανση του πλανήτη, όπου ένα φαινόμενο που κατηγορείται για τον καιρό που είναι πάρα πολύ κρύο ή πολύ ζεστό, πολύ βίαιο ή πάρα πολύ ήρεμος, ή πολύ κατεψυγμένα ή πολύ απόψυξη. Ανεξάρτητα από την παρουσία ή την απουσία της κλιματικής αλλαγής, δεν υπάρχει τίποτα επιστημονικά για μια τέτοια προσέγγιση. Για να επικυρώσετε μια θεωρία, ότι η θεωρία πρέπει να χρησιμοποιηθεί για να κάνει προβλέψεις που τότε observed- όχι το αντίστροφο, όπου κάθε απρόσμενη απόκλιση υποστηρίζει μια νέα εκδοχή της θεωρίας. Οι μητέρες για τη βουπρενορφίνη περιγράψει μια παρόμοια διαγνωστική προσέγγιση για τα νεογνά τους, όπου τα μωρά που κλαίνε είναι «πολύ ταραγμένος», και τα μωρά που κοιμούνται είναι «πολύ ναρκωμένος» (είμαι απλώς συνειδητοποιούν ότι η κλιματική αλλαγή είναι πιθανώς πάρα πολύ καυτό το θέμα, και θα πρέπει να έχουν χρησιμοποιήσει «οι τρεις αρκούδες» αντί-και η ιστορία για «χυλό», όποια και αν είναι).

Ακόμη και σε βρέφη που παρουσιάζουν σαφή συμπτώματα, κάνουν τα συμπτώματα εγγυάται δέκα ημέρες στη ΜΕΝΝ; Είναι ένα μωρό στενοχωρημένος από ήπια νεογνική αποχή καλύτερη θέση στην αγκαλιά της μητέρας, που θηλάζουν με μητρικό γάλα που έχει μικρές ποσότητες βουπρενορφίνης, ή που βρίσκεται σε ένα πλαστικό θερμοκοιτίδα κάτω από λάμπες φθορισμού με πολλαπλές γραμμές IV; Ορισμένες τοπικές docs και νοσηλευτές επιτρέπουν μητέρες για τη βουπρενορφίνη σε νοσοκόμα, μια πολιτική που κάνει τους τόνους νόημα από ανατομική και αναπτυξιακή προοπτική. Όπως συκώτι του μωρού ωριμάζει, καταπίνεται βουπρενορφίνη τελικά καταστρέφονται ολοσχερώς μέσω μεταβολισμό πρώτης διόδου. Η μέθοδος επιτρέπει τη σταδιακή, φυσική κωνικότητα, χωρίς τα συστήματα παρακολούθησης δυστυχία και το κόστος της IV εγχύσεις και.

Οι αποφάσεις σχετικά με την παρακολούθηση και τη διάρκεια της διαμονής περιστρέφονται γύρω από την ασφάλεια. Αναρωτιέμαι αν οι διάφορες προσεγγίσεις για τη βουπρενορφίνη αποχής στο νεογέννητο με βάση ενημερωθεί, πνευματική μελέτη, ή αντίθετα είναι απλά καλύτερες εικασίες από τους ανθρώπους που δεν ενδιαφέρονται για την κατανόηση βουπρενορφίνη. Δεδομένης της διαφοράς 180 μοιρών μεταξύ των προσεγγίσεων των διαφόρων συστημάτων νοσοκομείων, κάποιος κάνει λάθος.

Έχω διαμαρτυρηθεί για το πώς ερευνητικές μελέτες σχετικά με την τοξικομανία είναι έτσι συχνά επικεντρώνονται σε πράγματα όπως δημογραφικά στοιχεία ή κοινωνικής πολιτικής. Η καλύτερη προσέγγιση για τη θεραπεία των βρεφών που γεννιούνται από μητέρες για τη βουπρενορφίνη θα πρέπει να είναι κοντά στην κορυφή της λίστας κάποιου. Το δύσκολο μέρος θα είναι εντοπισμό (και παρακάτω), τα συμπεράσματα που προκύπτουν από την επιστήμη, σε σχέση με εκείνα που προέρχονται από τις ανησυχίες σχετικά με την άσκηση της προσφυγής (όπου οι πιο δαπανηρή και πιο έντονη, θεραπείες κερδίζουν πάντα έξω).

load...


Post Διαταραχές των ενηλίκων

Διακοπή κακών συνηθειών: συνέντευξη με τον dan goleman και την tara bennett-goleman

Post Διαταραχές των ενηλίκων

5 βήματα για μια θεραπεία ανησυχίας

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Να είστε ευγενικοί με τους ανθρώπους, τους χρειάζονται περισσότερο

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Άγχος υγείας

Post Διαταραχές των ενηλίκων

60 δευτερόλεπτα σε μια ζωή χωρίς άγχος (και έναν πιο συμπονετικό κόσμο)

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Εργασία για το καλό: μια συνέντευξη με τον Jeff Klein

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Ένα ακόμη βήμα πριν αποφασίσετε να πάρετε τη θεραπεία

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Αργά στο πάρτι;

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Υποτροπή σε εποχή βουπρενορφίνης

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Στεγάζετε όπλα μαζικής απόσπασης;

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Μπορεί ο διαλογισμός να είναι επικίνδυνος;

Post Διαταραχές των ενηλίκων

Αντιμετώπιση της κατάθλιψης με οπιοειδή;